Çocuk sahibi olmak çoğu anne babanın hayalidir. Ne var ki bu, bazen doğal yollar ile mümkün olmaz. Anne ya da baba adaylarının her ikisinde de var olabilen bazı sorunlar bebek sahibi olmayı engelleyebilir. Tüp bebek tedavisi, (IVF) en basit anlatımla, yumurta ve sperm hücrelerinin alınıp, dış ortamda döllenmesi sağlandıktan sonra rahme yerleştirilmesi işlemidir. Çocuk sahibi olmak ile ilgili problemleri olan çiftlerin bebek sahibi olmasına yardımcı olan bir tedavidir. Tedavi, farklı birkaç aşamayı içerir ve başarı oranı hafife alınamayacak kadar yüksektir.
Normal bir doğumda, yumurtalıklardan çıkan yumurta hücresinin, fallop tüplerinin 1/3’lük dış kısmında sperm hücresi ile karşılaşıp döllenmesi; rahim içindeki uygun yere yerleşmesi beklenir. Ancak tüplerin enfeksiyonel hastalıklar ya da önceki ameliyatlar gibi nedenlerden tıkanmış olması, yumurta rezervi sayısının düşüklüğü; sperm hareketliliği ve sayısı gibi nedenler gebeliği engeller. Gebeliğin imkansız ya da çok zor olduğu böyle durumlarda, eğer diğer koşullar da el veriyorsa, tüp bebek tedavisi tercih edilir. Diğer yandan baba adayının sperm yoğunluğu ve sayısı ile ilgili sorunlar ya da sperm hücrelerinin morfolojisindeki bozukluklar nedeni ile gebe kalmanın imkansız olduğu durumlar da tüp bebek tedavisini gerektirir.
Tüp bebek tedavisinde gebe kalma süreci bir anlamda taklit edilir. Anne adayının hormonları düzenlenir, anne ve baba adaylarından alınan yumurta ve sperm hücrelerinin dış ortamda döllenmesi sağlanıp tekrar rahme nakli gerçekleştirilir. Böylece, normal yollar ile gebe kalma olasılığı düşük olan kadın, tedavinin başarıya ulaşması sonucunda çocuk sahibi olabilir.
Tüp Bebek Tedavisi Nasıl Yapılır
Tüp bebek tedavisi birbirini izleyen birkaç adımdan oluşur. Genellikle 17 ila 20 gün kadar sürer ve gebeliğin oluşup oluşmadığı yaklaşık 1 ay sonra belli olur. Tedavinin başlangıcında genellikle anne adayının hormonları düzenlenir. Bu yumurta olçumunu tetiklemek ve sayısının artmasını sağlamak için yapılır. Bazen döllenme için tek bir yumurta hücresinden fazlasına ihtiyaç duyulur. Diğer yandan kadının yaşı ile ters orantılı olarak yumurta sayısı zaman içerisinde düşer. Bu tür durumlarda doğal tüp bebek tedavileri kullanılabilir.
Tedavinin amacı vücutta gerçekleşemeyen döllenmenin dış ortamda sağlanmasıdır. Bunun için anne ve babadan yumurta ve sperm hücreleri alınır ve uygun yöntemler kullanılarak döllenme sağlanır. Bu döllenme bazı kriterlere bağlı olarak mikro enjeksiyon ya da doğal yöntemler ile yapılabilir. Döllenmenin sağlandığı ortam, doğal durumu taklit eder. Sonrasında gelişimini tamamlaması ve devam ettirmesi amacı ile embriyo, rahim içine transfer edilir. Tüm işlemlerin bitmesinin 10-12 gün sonrasında ise tüp bebek tedavisinin başarılı olup olmadığı gebelik testi ile öğrenilebilir. Tekrar edilebilen bir uygulama olduğundan bir süre geçmesinin ardından tekrar tüp bebek tedavisine başvurulabilir.
Tüp Bebek Aşamaları
Tüp bebek tedavisi birbirini takip eden birkaç aşama içerir. Yapılmak istenen gebelik için uygun yumurta hücrelerinin oluşturulması ve yine uygun bir ortamda bu hücreleri sperm hücresi ile birleştirmektir. Tüm aşamalar toplamda 20 gün içerisinde tamamlanır ve sonuç yaklaşık bir ay sonra belli olur. Tüp bebek aşamaları:
- Yumurtaların uyarılması/ Hormon İlaçları
- Yumurta Hücrelerinin Toplanması
- Sperm Alınması
- Dölleme
- Embriyo transferi
1. Yumurtaların Uyarılması / Hormon İlaçları
Tüp bebek tedavisinde yumurtalıklardan alınan yumurta hücresi sayısı birden fazladır. Bu, bazı yumurta hücrelerinin döllenmede yaşayacağı potansiyel sorunlar ile ilgilidir. Fazladan alınan yumurta hücreleri eğer istenirse daha sonra kullanılmak adına dondurulup muhafaza edilebilir. Hormon takviyeleri ile yapılmak istenen elde edilebilecek yumurta sayısını ve sağlığını maksimuma ulaştırmaktır. Adetin 3. Gün başlanır toplam 10 gün kadar kullanılabilir.
- Yumurtanın uyarılması: Uyarma işlemi için FSH ve LH hormonları kullanılabilir. Bu hormonların takviyesi sonucunda yumurta hücresi sayısı artar. Bu hem sayı hem de hücrelerin kalitesi açısından olumlu sonuçlar elde etmeye yarar.
- Folikül gelişimi için kullanılan ilaçlar: Hastanın mensturasyonunun 2-3. gününde başlayan tedaviden yaklaşık 5 gün kadar sonra Folikül gelişimi takip edilir. Eğer foliküller eşit büyüklükte değilse ya da halen gelişmemişse ilaç dozu yeniden düzenlenebilir. Folikül olgunlaştırıcı ilaçlar yumurtalar istenilen büyüklüğe ulaştığında kullanılır. HCG hormonu içerikli bu ilaçlar yumurtaların olgunlaşması için kullanılır. Hcg içeren ilaçlar halk arasında yumurta çatlatma ilacı olarak da bilinir.
- Erken yumurtlamayı önleyen ilaçlar: Genellikle tedavinin seyrini değiştirebilen erken yumurtlamanın engellenmesi için ilaç takviyeleri kullanılır.
2. Yumurta Hücrelerinin Toplanması
Son hormon enjeksiyonundan yaklaşık 1,5 gün sonra yani 35 ila 36. saatlerde yumurta hücrelerinin toplanması aşamasına geçilir. Bu zaman aralıkları önemlidir çünkü aşılması halinde yumurta hücreleri atılabilir ve tüp bebek tedavisi için kullanılamaz hale gelir.
Yumurtaların toplanması aşaması çoğu anne adayı için endişe verici olsa da aslında son derece basit bir işlemdir. Kişi işlem esnasında basit anestezi yöntemleri ile sakinleştirilir ve acı hissetmez. Bu aşamada yumurta hücrelerinin toplanması için ultrasonografi ile birlikte yaklaşık 30 cm uzunluğunda ince bir iğne kullanılır. Vajenden girilmek suretiyle 7 ila 10 adet yumurta hücresi toplanır ve sıcaklığını koruması için özel ortamlarda muhafaza edilir. Birden fazla yumurta hücresinin toplanması döllenmeyen herhangi bir yumurta hücresinin tedaviyi uzatmaması için yapılır. Böyle bir durumda diğer yumurta hücrelerinden bir tanesi kullanılabilir. Eğer istenirse tedavinin başarısız olması riskine karşın yumurta hücreleri daha sonra tekrar tüp bebek tedavisinde kullanılmak üzere saklanabilir. Hücreler dondurulur ve muhafaza edilir. Dondurulan yumurta hücreleri istenilmesi halinde, doktorun da onay vermesi ile, ilerleyen dönemlerde bebek sahibi olmak için de kullanılabilir.
3. Sperm Alınması
Anne adayından yumurta hücrelerinin toplanmasının ardından, baba adayından sperm toplanır. Bu işlemde genellikle mastürbasyon yöntemi kullanılır. Alınan sperm örnekleri özel işlemlerden geçirilerek sıvılardan arındırılır ve sonrasında yumurtayı döllemek üzere saklanır. Mastürbasyonun sonuç vermediği ya da mümkün olmadığı durumlarda bazı cerrahi yöntemler ile de sperm hücreleri toplanabilir. Ancak genellikle buna ihtiyaç duyulmaz. Spermlerin yeteri kadar kaliteli olması açısından bu işlemden 2-3 gün öncesinden cinsel perhiz gerekebilir. Doktor, bu konuda gerekli yönlendirmeleri yapacaktır.
4. Dölleme
Anne ve babadan yumurta ve sperm hücreleri alınıp bazı işlemlerden geçirildikten sonra dölleme aşamasına geçilir. Tüp bebek tedavisi döllemenin beden dışında yapıldığı tedavi yöntemidir. Rahmin taklit edildiği uygun ortamlarda dölleme işlemi gerçekleştirilir ve embriyonun oluşması beklenir. Dölleme işlemi 2 farklı şekilde yapılabilir. Bu iki farklı yöntemden hangisinin tercih edileceği anne ve baba adayının genel durumları ile ilgilidir.
- Klasik Dölleme: Klasik yöntemde rahmin taklit edildiği bir ortamda uygun sayı ve hareketlilikteki spermlerden bir tanesinin yumurta hücresine doğal yollardan tutunması beklenir.
- ICSI: İntrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) ya da mikro enjeksiyon, sperm kalitesi veya hareketliliğinde bir problem varsa tercih edilir. Bu yöntemde sperm kendiliğinden yumurtayı dölleyemeyeceğinden, uygun bir araç ile seçilmiş sağlıklı tek bir spermin yumurtaya enjekte edilmesi söz konusudur. Daha önceki klasik dölleme işlemlerinin başarısız olması, sperm hücrelerindeki morfolojik sorunlar yanında hareketliliği ve sayısı ile ilgili sorunlar, bu yöntemin kullanılmasını gerektirebilir. Ancak günümüzde neredeyde tüp bebek hastalarının tamamında ICSI yöntemi kullanılmaktadır.
5. Embriyo Transferi
Alınan sperm ve yumurta hücrelerinin dış ortamda döllenmesi tamamlandıktan 3 gün sonra (72 saat) embriyo oluşmuştur. Tüp bebek tedavisinin son aşaması olan embriyo transferi aşamasına bu esnada geçilebilir. Eğer embriyo sayısı fazlaysa bu hastalarda embriyolar 5.güne kadar takip edilip 5. Gün embriyo transferi yapılır. Ancak embriyo sayısı azsa 3. Gün embriyo transferi yapılır. Embriyonun uygun bir ortamda gelişmesi için rahim içine transfer edilmesi gerekir. Embriyo buraya tutunacak ve gelişecektir. Uygun bir araç yardımı ile embriyo, rahim içine transfer edilir. Böylece tedavinin aşamaları biter.
Tüm işlemlerinin bitmesinin ardından 10 ila 12 gün içerisinde ilk hamilelik testi yapılabilir.
Tüp Bebek Başarı Oranı
Tüp bebek tedavisi her ne kadar başarı oranları yüksek olsa da %100 başarı vadetmez. Tedavinin başarı oranı kadın ve erkeğin genel durumlarından, öyküsüne; doktorun ve kliniğin profesyonelliğine, tecrübesine kadar geniş bir spektrumdaki faktörlere bağlıdır.
- Yumurta miktarı ve kalitesi: Kadının yumurta rezervi, yani ne kadar yumurtaya sahip olduğu ve bu yumurta hücrelerinin kalitesi başarı oranını etkiler. Yumurta sayısı arttıkça başarı oranı da yükselir. 35 yaş üstü kadınlarda tüp bebek tedavisi için başarını oranını düşüren başlıca faktör yumurta sayısıdır. Yumurta sayısı yaş ile ters orantılı olacak şekilde azalır.
- Yaş: Kadının yaşı, tüp bebek tedavisinde son derce önemli bir faktördür. Yaş arttıkça yumurta üretimi de yavaşlar. Yaş ile yumurta hücresi üretimi arasında ters orantı vardır. Bu nedenle 35 yaş altında yapılan tedavilerin başarı oranı daha yüksektir.
- Sperm Miktarı ve Kalitesi: Başarı oranını etkileyen diğer bir faktör de sperm kalitesidir. Sperm kalitesini belirleyen başlıca özellikler, sperm sayısı, sperm hareketliliği ve morfolojik özellikleridir. Tüp bebek için sperm sayısı ne kadar yüksek olursa başarı şansı o kadar artar. Sperm hücresi sayısının 5 milyondan daha az olması gebe kalmayı zorlaştıracaktır. Ancak ICSI yapılan kadınlarda çok düşük sperm sayılarında bile başarılı sonuçlar alınmaktadır. Diğer yandan sperm hareketliliği de son derece önemlidir. Yeteri kadar hareketli olmayan sperm, yumurta hücresine ulaşamaz ve döllenme sağlanamaz. Ancak son zamanlarda kullanılan mikro enjeksiyon yöntemi tek bir spermi doğrudan yumurta hücresine ilettiğinden, bu durumda tercih edilebilecek yardımcı bir tedavi yöntemidir.
- Endometriumun Hazırlanması: Embriyonun gelişimi için rahim içinde belirli bir bölgeye yerleşmesi ve tutunması gerekir. Aksi taktirde ektopik gebelik ( dış gebelik) görülebilir. Normal şartlar altında embriyonun oluşumu esnasında oluşan hormon artışları rahim içi duvarını kalınlaştırır. Böylece embriyo buraya tutunabilecek ve beslenebilecektir. Tüp bebek tedavilerinde endometriumun kalınlaştırılması için yapılan işlemlerde meydana gelebilecek hatalar, olası sorunlar gebelik şansını azaltır.
- Yaşam Şekli, Alışkanlıklar ve Kilo: Tıpkı normal gebelikleri etkilediği gibi yaşam şekli, tüp bebek tedavisinin başarı oranını da etkiler. Aşırı kilo, sigara kullanımı, bağımlılıklar tüp bebek tedavisi başarı oranlarını düşüren faktörlerdir. Aşırı kilo durumunda genellikle işlem öncesinde zayıflama önerilir. Ancak yaşın ilerlemiş olması ve gebelik için fazla zamanın kalmadığı durumlarda buna zaman olmayabilir.
- Daha önce geçirilen ameliyatlar: Daha önce geçirilmiş pelvik bölge ameliyatları, kürtaj gibi faktörler, tüp bebek tedavisinin başarı oranını etkiler
Tüp Bebekte Kullanılan Yöntemler
Tüp bebek tedavileri çocuk sahibi olmak isteyenler için başarılı sonuçlar sunan bir işlemdir. Tedavi yöntemlerinden hangisinin tercih edileceği hastanın durumuna göre değişebilir. İlaçlara duyarlılık veya yumurta hücresi sayısının azalmış olması gibi durumlar ya da kanser gibi diğer hastalıklar bazı hormon ilaçlarının kullanılmasını zorlaştırabilir; ya da zamandan kazanmak için klasik hormon tedavisini içeren tüp bebek yöntemleri tercih edilebilir. Bu anlamda tüp bebekte kullanılan 3 farklı yöntem vardır:
- Doğal IVF: Normal şartlar altında sağlıklı bir kadın ayda 1 ila 2 yumurta hücresi üretir. Doğal IVF yöntemiiçin, bu kendiliğinden gelişmiş yumurta hücreleri kullanılır. Hücrelerin gelişimi için herhangi bir hormon enjeksiyonu sağlanmaz. Elbette doğal olarak fsh gibi hormonları uyaracak tabletler kullanılabilir.
Diğer yandan tedavi süreci klasik İVF ile karşılaştırıldığında çok daha konforludur. Neredeyse hiç iğne kullanılmaz ve klasik İVF de olduğu gibi başarısız bir tedavi sonrası beklemeye gerek duyulmaz. Ayrıca hormon takviyelerinin, her ne kadar majör bir yan etkisi bulunmasa da, yan etkilerine rastlanmaz.
- Standart IVF: Genellikle uygulanan tüp bebek tedavi yöntemidir. Standart yöntemde adetin ortalama 3. gününden başlamak şartı ile 10 gün kadar hormon ilaçları alınır. Bu normalde bir ya da iki olan yumurta hücresi sayısının artırılması ve böylece gebelik şansını yükseltmek için yapılır. Tedavi yaklaşık 20 gün sürer ve gebelik testi tedavinin bitiminden 10-12 gün sonra yapılabilir.
- IVM (İn vitro maturation): Görece yeni bir yöntem olan IVM henüz olgunlaşmamış yumurta hücrelerinin alınmasını ve tüp bebek tedavisinde kullanılmasını içerir. Standart tedavide yumurta hücrelerinin gelişimini tetikleyecek ilaçlar kullanılır ve sonrasında yumurta toplama işlemi yapılır. Bu yöntem için ilaçlara ihtiyaç duyulmaz. Yumurtalarınız küçük olmalarına rağmen toplanır ve laboratuar ortamında olgunlaşır. Ancak yeni bir yöntem olması nedeni ile başarı oranları ve uzun vadeli sonuçları konusunda pek bir bilgi yoktur.
Tüp Bebekte Cinsellik
Çoğu zaman çiftlerin sormaktan çekindiği ve merak ettiği bir konu da tüp bebek uygulamaları sırasında cinsel hayatın nasıl devam edeceğidir. Tüp bebek tedavisi sırasında cinsel ilişkinin riskli olduğunu düşünen çiftler çoğu zaman birleşmeden kaçınırlar. Ancak tüp bebekte cinsellik zararlı değildir. Hatta yumurta hücrelerinin toplandığı aşamada aynı zamanda sperm hücreleri de toplandığından ve sağlıklı spermler için 3 günlük bir rezerv süresinin geçilmemesi gerektiğinden cinsel ilişki önerilmektedir. Cinsel perhiz süresi, yumurta toplama işleminden 2 ila 3 gün önce başlaması yeterlidir. Ancak bu sperm kalitesini doğrudan etkiler. Hastaların özel durumlarına göre hekim, gerekli önerileri yapacaktır.
Hastaların merak ettiği bir diğer şey de embriyo transferi sonrası cinsel yaşam konusudur. Aslında bu konuda pek fazla risk olmasa da embriyo transferi sonrası en azından 2 hafta cinsel ilişkiye girilmemesi önerilir. Bu durum gebeliğin oluşma süreci ile ilgilidir. Rahim içine nakledilen embriyonun endometriuma tutunması sırasında bir sorun yaşanmaması adına cinsel ilişki 2 haftalık bir süreç içerisinde önerilmez. İlişki sırasına kasılan rahim kasları embriyonun uygun bölgeye tutunmasına engel olabilir.
Az Yumurta İle Tüp Bebek
Ergenliğin başlangıcında, sağlıklı bir kadında yaklaşık 300 ila 400 bin yumurta hücresi bulunur. Bu yumurta hücreleri, yaşlanma ile birlikte her geçen ay azalır. Genellikle 35 yaşından sonra gebe kalma şansı düşer ve 45 yaşlarından itibaren çoğunlukla menopoz dönemine girilir. Menopoz, kadının bundan sonra yumurta hücresi üretemeyeceği anlamına gelir. Diğer yandan sağlıklı bir gebelik için 1 adet yumurta hücresi yeterli olmaktadır.
Bazen yaşın ilerlemesi, erken menopoz gibi bazı durumlarda kişideki yumurta hücresi sayısı azalmış olabilir. Bu normal gebelik şansını düşürse de tüp bebek tedavileri için yalnızca kullanılacak yöntemde farklılıklar olmasını sağlar. Yumurta rezervi azalmış kadınlarda genellikle doğal tüp bebek yöntemi (doğal IVF) kullanılır. Standart ilaçlı tüp bebek tedavisi sırasında kullanılan hormonlar, halihazırda sağlıklı ama az sayıdaki yumurta hücrelerinin gelişimi, kalitesi gibi konularda istenmeyen sonuçlar doğurabilir. Bu nedenle hormonların doğal yollar ile uyarılıp büyümesi için genellikle tabletler kullanılır. Yumurta hücrelerinin doğal olarak gelişmesi beklenir ve sonrasında toplanır.
Doğal tüp bebek tedavisinde başarı oranı bir miktar daha düşük olsa da verilen hormon ilaçlarının olası yan etkilerinin önüne geçilmiş olur. Üstelik tedavinin başarısız olması durumda, tamamı ile doğal bir yöntem olduğundan ikinci tedavi için beklemek gerekmez.
Ankara Tüp Bebek Fiyatları
Çocuk sahibi olamayan anne baba adayları için başarı oranı oldukça yüksek olan bir tedavi yöntemi olarak tüp bebek tedavisi fiyatları tercih edilen kliniğe ve yönteme göre değişmektedir. Kadının ilaçlı ya da ilaçsız tedavilerden hangisi için uygun olduğu gibi diğer faktörler de fiyatlandırmayı etkiler. Hangi kliniğin seçildiği, uygulamanın hangi şehirde yapıldığı, uygulamayı yapan hekimin tecrübesi ve imkanları fiyatları değişken kılar.
Tüp bebek fiyatları ortalama olarak 50.000 TL ile 55.000 bin TL arasında değişiklik göstermektedir. Tedavi maliyeti hakkında detaylı bilgi için doktorunuz ile irtibata geçerek öğrenebilirsiniz.
Tüp bebek fiyat konusunda dikkat edilmesi gereken bir başka faktör de güvenilir klinikleri seçmektir. Tüp bebek tedavisi, çocuk sahibi olmak isteyen anne ve baba adayları için son derece ümit vadeden bir tedavi yöntemidir. Ancak ümit vadetmesi ve konunun çocuk sahibi olmak gibi insanları duygusal açıdan son derece etkileyen bir durum olmasından klinik ve hekim seçiminde son derece dikkatli olmak gerekir. Bazen yeterince profesyonel olmayan ya da tüp bebek eğitimi almamış olan doktorlar tarafından da tüp bebek tedavisi uygulanmaktadır. Bu nedenle tecrübeli ve tüp bebek konusunda eğitim almış doktorlar tercih edilmelidir.
Sıkça sorulan sorular
Tüp bebekte cinsiyet belirlenebilir mi
Tüp bebekte cinsiyet belirlenebilir mi sorusunun cevabı kısaca evettir. Embriyo transferi öncesinde yapılacak genetik incelemeler ile bebeğin cinsiyeti belirlenebilir. Ancak hem yasal olarak hem de ahlaki normlar açısından tüp bebek uygulaması esnasında cinsiyet belirleme yapılamaz. Konu hakkındaki yönetmelik, bu işlemi yasaklar.
Tüp bebek tedavisinde ilişkiye girilir mi
Tüp bebek tedavisinde ilişkiye girmek herhangi bir sorun yaratmaz. Ancak yumurta toplama işleminden 2 ila 3 gün öncesinde cinsel perhize başlanmalıdır. Buna ek olarak embriyo transferi sonrası gebeliğin başarılı sonuçlanması adına 2 hafta ilişki önerilmez.
Menopoza giren kadın tüp bebek yapabilir mi
Yeni doğmuş bir kız çocuğu yaklaşık 1 milyon yumurta hücresine sahiptir ve bu yumurta hücreleri menopoz dönemine kadar sayısı azalarak tükenir. Menopoza giren kadın için yumurta üretimi mümkün değildir ancak daha önceden dondurulmuş yumurta hücresi varsa bu sayede tüp bebek tedavileri ile hamile kalması mümkündür.
Tüp bebek kaç günde tutar
Tüm tüp bebek tedavisi süreci yaklaşık olarak 15-20 gün sürer. Sonrasında rahim içine transfer edilmiş embriyonun uygun bölgeye tutunması ve gebelik testi ile belirlenmesi yaklaşık 10 ila 12 gün kadar zaman alır. Bu süre aynı zamanda kadının gebelik testinin yapılması için geçecek süre ile aynıdır.
Tüp bebek denemesi kaç ay arayla yapılır
Tüp bebek tedavisinin herhangi bir nedenden başarısızlıkla sonuçlanması durumunda ikinci bir tedavi için geçmesi gereken süre yaklaşık olarak 2 ila 3 aydır. Bu süre içerisinde kadının birkaç defa adet görmesi beklenir.
Tüp bebek adetin kaçıncı günü uygulanır
Tüp bebek tedavisi adetin 2. veya 3. günü uygulanır. Bazı durumlarda hastalar herhangi bir zaman başlamak isteyebilirler ancak gerekli testlerin yapılması ve sonuçların gözlemlenmesi için adetin başlangıcında yani ilk birkaç günü içerisinde tedaviye başlanır.
Tüp bebekte kromozom bozukluğu olur mu
Normal gebelikte olduğu gibi tüp bebek tedavisi sonrası oluşan gebeliklerde de kromozom bozukluğu görülebilir. Genellikle 35 yaş üzeri kadınlarda ve daha önce genetik anormallikli doğum yaşamış olanlarda görülme sıklığı daha fazladır. Bununla beraber risk grubundaki kadınlar için embriyo transferi öncesi pgt (preimplantasyon genetik test) uygulaması yapılarak muhtemel bozukluklar tespit edilir.