Yumurtalık kisti yumurtalıkta rastlanan ve çoğu zaman içerisi sıvı dolu lezyondur. Her iki yumurtalıkta bulunabileceği gibi yalnızca bir tanesinde oluşabilir. Genellikle zararsızdır. Bazı durumlarda içerisi katı yapılarla da dolu olabilir. Ancak yeterince büyümüş bir yumurtalık kisti bazı ciddi sonuçlar doğurabilir ve ameliyatla alınması gerekir.
Yumurtalık kisti genellikle doğal süreçte oluşur. Çoğu yumurtalık kisti yumurtanın atılamaması sonucu oluşan folikül kistleridir. Ancak bununla beraber çikolata kisti veya solid kist görünümü de alabilirler.
Yumurtalık Kisti Belirtileri
Yumurtalık kistleri genellikle herhangi bir belirtiye yol açmaz. Ancak kistler büyüdükçe bazı semptomlara neden olabilir. Çoğu yumurtalık kisti rutin pelvik muayeneler sırasında fark edilir. Büyümüş yumurtalık kistleri şu belirtilere neden olabilir:
- Ağrılı ve düzensiz adet dönemleri
- Pelvik bölgede ağrı
- Alt karın bölgesinde şişlik, doygunluk hissi
- Disparoni
Yumurtalıktaki kist, yumurta torsiyonu ve rüptürü durumunda şu belirtilere neden olabilir. Bu semptomlar görüldüğünde acil müdahale gerekebilir:
- Mide bulantısı
- Omuz ağrısı
- Şiddetli ağrı
- Baş dönmesi
Kapalı Yumurtalık Kisti Ameliyatı Nedir
Yumurtalık kistleri çoğu zaman cerrahi bir müdahale gerektirmeksizin kendiliğinden kaybolur. Ancak yeterince büyümüş bir kist, bazı semptomlara neden olur ve ameliyat ile çıkarılması gerekebilir. Bununla birlikte, yumurtalık kistleri üreme sistemi başta olmak üzere bazı sağlık sorunlarına neden olabilir.
Kapalı yumurtalık kisti ameliyatı, yumurtalık kistlerinin hastada minimum kesi yapılması ile çıkarılmasını içeren cerrahi yöntemdir. Böylece hastanın iyileşme süresinde önemli ölçüde kısalma görülür ve karın içi yapışıklıkları gibi ameliyat komplikasyonları da bir nebze önlenir. Diğer bir deyişle kapalı yumurtalık kisti ameliyatı, laparoskopik cerrahi kullanılarak uygulanan kist ameliyatıdır. Laparoskopik cerrahi, hastanın batın bölgesine yapılan küçük kesilerden girilerek, ameliyatın monitörden takip edilmesini içeren cerrahi yöntemdir.
Yumurtalık kisti ameliyatlarının büyük çoğunluğu laparoskopik teknikle yapılır. Ancak şüpheli bir lezyona rastlanması ya da kistin laparoskopik yöntemle çıkarılması için çok büyük olması gibi durumlarda açık ameliyatlar tercih edilebilir.
Laparoskopik yumurtalık kisti ameliyatı yalnızca takipte kaybolmayan ve 15 cm’den küçük kistlerde, şüpheli lezyona rastlanmaması durumunda ve çikolata kisti, dermoid kist gibi spesifik yumurtalık kisti çeşitleri olması durumda tercih edilir. Bununla beraber kadın doğum uzmanı diğer faktörleri de göz önünde bulundurarak hangi cerrahi yöntemin en uygun olduğuna karar verecektir.
Kapalı Yumurtalık Kisti Ameliyatı Nasıl Yapılır
Kapalı yumurtalık kisti ameliyatı hastanın batın bölgesine yapılan birkaç santimetrelik kesilerden, cerrahi araçlar ile girilmesiyle yapılır. Bu cerrahi yönteme laparoskopik cerrahi tekniği de denir. Böylece hastanın iyileşme süresi önemli ölçüde kısalır.
Laparoskopik yumurtalık kisti ameliyatı, diğer laparoskopi cerrahi prosedürlere benzer şekilde yapılır. Hasta genel anestezi altındadır ve ameliyatlar ortalama 1 saat kadar sürer. Laparoskopik yumurtalık kisti ameliyatı yapılırken şu adımlar izlenir:
- Hastaya ameliyat öncesinde genel anestezi uygulanır ve operasyon bölgesi sterilize edilir.
- Doktor, hastanın batın bölgesine neşter kullanarak 1 cm’lik birkaç küçük kesi yapar.
- Kesilerden içeriye karbondioksit gazı verilir. Böylece hastanın karın içi şişirilir ve ameliyatın daha rahat yapılması için alan açılır.
- Karın içi gaz ile doldurulduktan sonra doktor, daha önce yapılan kesilerden cerrahi araçları yerleştirir. Bu noktada laparoskop isimli, ucunda kamera bulunan cerrahi bir araç kullanılır. Böylece doktor, ameliyatı kamera ucundan monitöre yansıtılan görüntüler ile yapar ve hastanın tamamen açılması gerekmez.
- Yumurtalık kistleri büyüklüklerine uygun teknikler kullanılarak çıkartılır.
- Hastanın karın içindeki gaz boşaltılır. Bu sırada içeride bir miktar gaz kalması olasıdır. Bu gaz ameliyattan sonraki birkaç gün içerisinde kendiliğinden atılır.
- Kesi bölgeleri temizlenir ve dikiş atılır.
- Hasta bir günlük istirahat süresi ardından taburcu edilir.
Kapalı yumurtalık kisti ameliyatı sırasında herhangi bir komplikasyonla karşılaşılması riski düşüktür. Yine de herhangi bir kapalı cerrahi operasyonla benzer risklerini taşır. Bu nedenle yalnızca laparoskopik cerrahi alanında tecrübeli klinikler ve doktorlar tercih edilmelidir.
Açık Ve Kapalı Yumurtalık Kisti Ameliyatının Farkları
Yumurtalıkta kist tedavisi için başlıca iki ameliyat tekniği kullanılır. Bunlar laparoskopi (kapalı ameliyat) ve laparotomidir (açık ameliyat). Hangi tekniğin kullanılacağı kistin çeşidi, büyüklüğü ve hastaya özgü durumlar neticesinde kararlaştırılır.
Açık ve kapalı yumurtalık kisti ameliyatının en temel farkı, her iki cerrahi tekniğin de tercih edildiği durumlardır. Çoğu yumurtalık kisti ameliyatında laparoskopi tekniği kullanılır. Ancak kistle kapalı ameliyatı ile çıkarılamayacak kadar büyükse veya şüpheli lezyonlara rastlandı ise açık yumurtalık kisti ameliyatı tercih edilir.
Kanser şüphesi bulunduran lezyonlar çıkarılırken, karın içine veya bölgeye yayılma riski olduğundan daha ayrıntılı bir ameliyat gerekebilir. Kapalı ameliyat tekniği kullanılarak uzaklaştırılan kistler, çıkarılırken yırtılabilir ve yayılabilir. Bu nedenle kistler açık ameliyatla çıkarılır.
Açık ve kapalı kist ameliyatları arasındaki diğer fark hastanın iyileşme süresidir. Laparoskopik (kapalı) ameliyatlardan bir gün sonra hasta taburcu edilebilir ve ameliyat sonrası 7 gün içerisinde iyileşme beklenir. Diğer taraftan açık ameliyatlarda bu süreler daha uzundur. Bu durum ameliyat sonrası komplikasyon riskinin kapalı ameliyatlarda daha düşük olduğunu gösterebilir.
Sıkça Sorulan Sorular
Kaç Cm’lik Kistler Kapalı Ameliyat İle Alınabilir
Kapalı ameliyatlarda 8-10 cm’lik yumurtalık kistleri alınabilir. Kist kanserleşme riski taşımıyorsa 10-15 cm’lik kistler dahi laparoskopik yöntemle çıkarılabilmektedir. Ancak şüpheli ya da daha büyük lezyonlara rastlanması durumunda açık ameliyatlar tercih edilir.
Kapalı Yumurtalık Kisti Ameliyatında Kızlık Zarı Bozulur Mu
Kapalı yumurtalık kisti ameliyatı kızlık zarına zarar vermez. Ameliyat batın bölgesinden girilerek yumurtalıklarda yapılır. Vajina girişinde bulunduğundan ameliyat sırasında kızlık zarı bozulmaz. Diğer bir deyişle, bu cerrahi işlem bakire kadınlar için de uygundur.
Kapalı Yumurtalık Kisti Ameliyatı Şişlik Yapar Mı
Kapalı yumurtalık kisti ameliyatı sırasında karın içi gazla doldurulur. Bu nedenle ameliyat sonrası şişlik olması normaldir. Şişlik birkaç gün içerisinde kendiliğinden kaybolur. Bazı durumlarda şişlik semptomuna ek olarak ameliyat sonrası ağrı da görülebilir.
Yumurtalık Kisti Alınmazsa Ne Olur
Yumurtalık kistleri genellikle zararsızdır ve kendiliğinden kaybolur. Ancak küçülme göstermeyen yumurtalık kistleri alınmazsa yumurtalık torsiyonu veya rüptürü (yırtılma) görülebilir. Diğer yandan yeterince büyümüş bir yumurtalık kisti şiddetli ağrılara neden olabilir.
Yumurtalık Kisti Adet Gecikmesi Yapar Mı
Yumurtalık kisti, çoğu zaman herhangi bir semptom göstermez. Ancak bazı durumlarda adet gecikmesi gibi düzensizliklere neden olabilir. Adet gecikmesi yaşayan kadınların bir hekime görünmesi tavsiye edilir.