İdrar kaçırma, kadınları erkeklere göre 2 kat fazla etkiler. Menopoz, doğum gibi kadınlara özgü durumlar, pelvik taban kaslarının zaman içerisinde zayıflamasına neden olarak idrar tutamama gibi problemlere neden olur. Çoğu zaman utanç verici olarak bulunan bu durum, kadınların sosyal hayatlarını ve psikolojilerini büyük oranda etkileyebilir. Buna ek olarak, hijyen sorunlarına da neden olabilir.
İdrar kaçırma, mesane kontrolünün kaybı ile irade dışında mesaneden idrar kaçırma durumudur. Sorun pelvik taban ve mesane kaslarının zayıflaması ya da hasar görmesiyle oluşabilir. Üretra etrafındaki sfinkter kaslarının güçsüz olması üretrayı yeterince sıkıştırmasına engel olur ve idrar kaçırma durumu yaşanır.
Kadınlarda İdrar Kaçırma Nedenleri
İdrar kaçırma sorunun altında birden fazla neden yatıyor olabilir. Bu duruma neden olan şey, pelvik taban ve mesane kasları ile ilgili sorunları ihtiva eder. Ancak idrar kaçırma tek başına bir hastalık-rahatsızlık değildir. Genellikle buna neden olan başka bir durumdan söz edilir.
●Daha Önce Geçirilmiş Cerrahi Operasyonlar
Daha önce geçirilmiş ve üreme sistemiyle ilgili cerrahi bir operasyon, idrar kaçırmaya neden olabilir. Ameliyat sırasında pelvik taban kaslarının zarar görmesi veya mesane kaslarının bu durumdan etkilenmesi, ameliyat sonrası gelişebilecek bir idrar tutamama problemine neden olabilir.
●Obezite
Fazla kilolar, başka rahatsızlıklara sebebiyet verebileceği gibi, idrar kaçırmaya neden olabilir. Obez kadınlarda, belirli bir oranda daha fazla idrar kaçırma durumu görülür.
●Yaşlanma
İdrar kaçırma problemi, yaş ilerledikçe artmaktadır. Bu durumda ilerleyen yaş ile beraber ortaya çıkan hastalıklar, kasların zamanla deforme olması gibi durumlar yatar.
●Sinir Hasarı
Sinirler komutları ileten araçlardır. Sinir kaybı veya hasarı pelvik kaslara gönderilen komutları etkileyebilir. Sinyaller yanlış zamanda kaslara gönderildiğinde istem dışı idrar kaçırmaya neden olurlar.
●Diğer Hastalıklar
Diyabet, parkinson gibi sinir hasarına neden olabilen hastalıklar idrar kaçırmanın nedenleri arasında sayılabilir. Bu tip rahatsızlıklar, doğrudan pelvik kaslardaki sinirleri etkileyebileceğinden, idrar kaçırmaya neden olurlar.
●Aşırı Kafein Kullanımı
Kafein alımı, normalde belirli bir kapasitesi bulunan mesaneyi zorlayabilir. Bu durum idrar kaçırmaya neden olur. Araştırmalar kafein alımını artıran kadınların bu durumu daha sık yaşadığını gösterir.
●Kullanılan İlaçlar
Kullanılan bazı ilaçlar daha fazla idrar üretmeye veya idrarın atılması sürecinde herhangi bir düzensizlik yaratabilir. Bazı antidepresan ve hormon ilaçları kullanımı kısa süreli idrar kaçırmaya neden olabilir. Diğer taraftan siroz, hipertansiyon, kalp yetmezliği gibi hastalıklar için kullanılan ilaçlar da boşaltım sistemini etkileyebilir. Bu tür ilaçların kullanılması belirli bir dönem için idrar kaçırmaya neden olur. İlaç tedavileri tamamlandığında idrar kaçırma sorunu da genellikle kaybolur.
●İdrar Yolu Enfeksiyonları
İdrar yolu enfeksiyonları, idrar kaçırmaya neden olurlar. Enfeksiyonun tedavi edilmesiyle birlikte kaçırma problemi de çözülür.
İdrar Kaçırma Nasıl Önlenir
İdrar kaçırma, tamamı ile önlenemese de basit hayat tarzı değişiklikleri ile üstesinden gelinebilir. Bazı durumlarda oldukça can sıkıcı durumlara sebep olduğundan, kişinin bu problemle nasıl yaşayacağını öğrenmesi gerekir. Kadınlarda idrar kaçırma probleminin önlenmesi için şunlara dikkat etmek gerekir:
- Sıvı alımını düzenleyin.
- Kabızlığa engel olacak, lif açısından zengin besinleri tüketin.
- Yatmadan önce daha az sıvı almayı deneyin.
- Pelvik taban kası egzersizlerini deneyin.
- Sigara kullanımı azaltın ya da tamamı ile bitirin.
- Fazla kilolardan kurtulmaya çalışın.
- Kafein içeren kola, kahve veya çay gibi içecekleri azaltın.
İdrar Kaçırma Ameliyatı
İdrar kaçırma ameliyatı, kaçırma probleminin sıklığı şiddeti ve türüne göre tercih edilebilir. Özellikle stres tipi idrar kaçırma probleminde başvurulan ameliyatlar, çoğunlukla destekleyici bir aparatın bölgeye yerleştirilmesi ile yapılır.
İdrar kaçırma probleminin cerrahi tedavisinden birden fazla yöntem kullanılabilir. Hangi cerrahi prosedürün uygulanacağı, başta kaçırmanın şiddeti ve sıklığı olmak üzere diğer etkenlerin de düşünülmesi ile yapılır. Kullanılacak yöntemler, tamamı ile kişinin ne tür bir kaçırmadan muzdarip olduğu ile alakalıdır.
İdrar kaçırmanın cerrahi tedavisinde, vajende birkaç santimetrelik kesiler yapılarak müdahale edilir. Bu alanda kullanılan cerrahi prosedürler görece basit operasyonları içerir. Genellikle hasta ertesi gün taburcu olur. İdrar kaçırma ameliyatı,
- Askı yerleştirilmesi
- Burch Kolposüspansiyon
- Balon yerleştirilmesi
gibi cerrahi teknikleri içerir.
İdrar Kaçırma İlacı
Genelde hafif ve orta şiddetli idrar kaçırma probleminde egzersizler ile birlikte ilaç tedavilerinde de başvurulur. İdrar kaçırmada ilaç tedavisi kaçırmanın şiddeti ve nedenlerine bağlı olarak tercih edilir. Kaçırmaya neden olan sorunun tedavisi için kullanılır.
İdrar kaçırma için şu ilaçlar kullanılır:
- Mirabegron: Mesane kaslarının rahatlatılması için kullanılır. Böylece, mesane daha fazla idrar depolayabilir ve daha az tuvalete gitme ihtiyacı hissedilir. Uzun süreli kullanımdaki yan etkileri belirsizdir.
- MRA grubu ilaçlar: MRA grubu ilaçlar, mesane kaslarını etkileyerek idrar kaçırma probleminin tedavisinde kullanılır. Uzun ve kısa etkili bazı ilaçları içerir. Merhem olarak kullanılan bazı ilaçlar da mevcuttur.
- Östrojen: Bölgeye uygulanan östrojen tedavileri idrar kaçırma problemin ilaçla tedavisinde kullanılır. Genellikle krem uygulamaları ile yapılır.
- Desmopressin: Üretilen idrar miktarını sınırlamak yoluyla daha az idrara çıkmaya yardımcı olur. Aslında idrar kaçırmayı tedavi etmez. Burun spreyi ile ya da ağızdan alınan tabletlerde kullanılabilir. İlacın neden olabileceği bazı riskli durumlar nedeniyle, kullanmadan önce gerekli tetkiklerin yapılması ve kişinin öyküsünün alınmış olması gerekir.
Kadınlarda İdrar Kaçırma Tedavisi
Çiş kaçırma sorunu her yaştan kadını psikolojik ve sosyal olarak etkileyen yaygın bir durumdur. Genellikle basit ilaçların ve pelvik taban kasları için uygulanan egzersizler ile tedavi edilebilir. Ancak daha ciddi vakalarda, cerrahi prosedürlerin uygulanması gerekli olabilir.
Kadınlarda idrar kaçırma tedavisi, idrar kaçırma türüne göre değişiklik gösterir. Genellikle 3 tip idrar kaçırmadan bahsedilir ve bunların basit ve ileri vakalarında aynı tedaviler uygulanmaz. Bu nedenle tedavi öncesi idrar kaçırma tipinin ve şiddetinin kesin olarak belirlenmesi gerekir.
Altına kaçırma tedavisi, kaçırma şiddetinin, sıklığının ve kaçırma nedeninin ne olduğuna göre değişir. Genellikle hafif ve orta vakalarda, basit ilaç ve pelvik egzersizler tedavide yeterli olur. Ancak daha şiddetli kaçırmalarda, cerrahiye başvurulması gerekebilir.
Yaşam Şeklini Değiştirme
Basit idrar kaçırma durumların tedavisinde yaşam şeklini değiştirme büyük bir rol oynar. Farkında olmadan edinilmiş alışkanlıklar ve kişinin bedensel özellikleri idrar tutamamaya enden olabilir. Hafif idrar kaçırma durumlarında yaşam şeklini değiştirme büyük ölçüde işe yarar. Bununla beraber durumu idare etmeyi öğrenmek yaşam kalitesini artıracaktır.
1.Fazla Kilolardan Kurtulmak
Fazla kilolardan kurtulmak, sorunu hafifletmeye yardımcı olur. Obezitesi olan kadınlar, sağlıklı kadınlara oranla bu duruma daha fazla maruz kalırlar. Diyetisyenlerden edinilecek uygun bir diyet programı ile kilo vermek idrar kaçırma sorununun hafifletilmesine yardım eder.
2.İçecek Tüketimini Azaltmak
Bazen gereğinden fazla sıvı alımı fark edilmez. Özellikle kafein içeren kola, kahve ve çay gibi içecekler, daha fazla idrar üretilmesine neden olarak kaçırma sorununu kötüleştirebilir. Kafein alımını azaltmak idrar kaçırmayı güçleştirecektir.
3.Pelvik Taban Egzersizleri
Pelvik taban kaslarının zayıflaması idrar kaçırmaya neden olabilir. Bu durumda kasları güçlendirmek sorunun çözülmesine yardımcı olacaktır. Doktorunuz size pelvik kaslarınızı nasıl kuvvetlendireceğinize dair bilgi verecektir. Genellikle Kegel egzersizi kullanılır.
İlaç Tedavileri
İlaç tedavileri hafif ve orta şiddetli idrar kaçırmalarında çoğunlukla yardımcı bir tedavi olarak kullanılır. Genellikle hayat tarzı değişiklikleri ile birlikte uygulandığında olumlu sonuçlar verir. Tedavide kullanılacak ilaçlar idrar kaçırmanın türü ve şiddeti gibi etkenlere bakılarak tercih edilir. Çoğunlukla ağız yoluyla alınan tabletler hastaları büyük oranda rahatlatır. Yaşlanmaya bağlı idrar kaçırma sorunlarında hormon ilaçları da kullanılabilir. Bunlar, krem veya merhem şeklinde olabilir.
Cerrahi Tedavi
İdrar kaçırma sorunu, genellikle basit ilaç tedavileri ve pelvik taban kaslarını güçlendirmeyi hedefleyen egzersizler ile tedavi edilebilir. Ancak egzersiz ve ilaç uygulamalarının yetersiz kaldığı durumlarda cerrahi tedavi seçenekleri tercih edilebilir. Özellikle stres tipi idrar kaçırmada cerrahi uygulamalar daha yaygındır. İdrar kaçırmanın sıklığı ve şiddeti, cerrahi tedaviyi gerekli kılabilir.
Lazerle İdrar Kaçırma Tedavisi
Kadınlarda idrar kaçırma tedavisinde kullanılan cerrahi yöntemler, bazen göz korkutucu olabilir. Daha uzun yatış süreleri ve komplikasyon riskleri, kadınların ameliyat öncesi kaygı duymasına neden olabilir. Lazerle idrar kaçırma tedavisi, idrar kesesi ve çevresinde doku tahribatını ve sonrasında yenilenmesini hedefleyen tedavi yöntemidir. Genellikle birden fazla seansı gerektirir. Hafif ve orta şiddetteki idrar kaçırma probleminde kullanılan lazer tedavisi, birkaç seansta yüksek başarı oranına sahiptir. Görece yeni bir tedavi biçimi olduğundan deneysel kabul edilebilir.
Lazerle idrar kaçırma tedavisi, birden fazla seansı içerebilir. Hasta, jinekolojik muayene masasında uygun pozisyonda bekler. Kişiye özel olarak ayarlanan lazer girdileri kullanılır. Bölgede oluşan kontrollü doku tahribatı sonrasında yenilenme hedeflenir. Böylece idrar kaçırma sorunu birkaç seansta tedavi edilir.
Lazerle idrar kaçırma tedavisinde kişi genellikle acı hissetmez. İşlem yaklaşık olarak 20 dakika kadar sürer. Klinik ortamında kolaylıkla yapılabilir. Hasta, lazer tedavisinden sonra günlük rutinine ara vermeden devam edebilir.
İdrar Kaçırma Tedavisi Fiyatları
İdrar kaçırma problemi, oldukça kişiye özeldir. Kaçırmanın şiddeti, sıklığı ve nedeni gibi durumlar idrar kaçırma tedavisi fiyatları konusunda, değişiklik yaratır. Basit ve orta şiddetli kaçırma tedavilerinde genellikle egzersizler ve ilaçlar kullanıldığından fiyatlar daha makul olabilir. Tedavide cerrahi yöntemlerin tercih edilmesi masrafları artırabilir. Diğer yandan hangi kliniğin seçileceği de fiyatları etkiler. Kadınlarda idrar kaçırma tedavisi için ameliyat fiyatları ortalama olarak 40.000 TL’den başlamaktadır.
Sıkça Sorulan Sorular
Kadınlarda idrar kaçırma için hangi bölüme gidilir
Kadınlarda idrar kaçırma sorunu için hastanelerin kadın hastalıkları ve doğum polikliniklerine gidilmesi gerekir.
Stresten dolayı idrar kaçırılabilir mi
Stres tipi idrar kaçırma, öksürme, hapşırma gibi durumlarda artan karın içi basıncı ile gerçekleşir. Stres, bölgedeki baskıyı ifade eder. Diğer taraftan stres, mesane de dahil olmak üzere diğer organların işleyişini etkileyebilir.
Kadınlarda idrar kaçırma hamilelik belirtisi mi
İdrar kaçırma bazen hamilelik belirtisi olabilir. Ancak idrar kaçırma şiddeti ve sıklığına bakılarak, bir kadın doğum uzmanına başvurulması gerekebilir.
Kadınlarda idrar kaçırma zararlı mı
Kadınlarda idrar kaçırma getirdiği psikolojik ve sosyal zorluklar nedeniyle kişiye zarar verebilir. Öte yandan, idrar kaçırmanın arkasında, bu durumu sebep olan farklı bir hastalık olma riski her zaman vardır. Bu nedenle vakit kaybedilmeden bir kliniğe başvurulması önerilir.
İdrar kaçırma ameliyatsız tedavi edilir mi
Hafif ve orta şiddetli idrar kaçırma sorunu ilaç tedavileri ve basit pelvik taban egzersizleri ile tedavi edilebilir. Bununla birlikte, son yıllara sıklıkla uygulanan lazerle idrar kaçırma tedavisine de başvurulabilir.